你好, 你的情况是宫颈癌前病变,那么宫颈锥切说说病理结果就是12点有高级别的宫颈上皮内病变,并且切源没有发现病变,那么可以在3各月以后宫颈hpv感染检查看看加上宫颈tct检查了解一下情况。。建议你目前的情况是可以观察看看,3各月以后检查宫颈tct和hpv感染了解一下情况,另外随诊是必要的。注意休息避免外阴潮湿,另外也可以应用药物如保妇康栓治疗。
目录
1 手术名称 2 宫颈锥切的别名 3 分类 4 ICD编码 5 概述 6 适应症 7 禁忌症 8 术前准备 9 麻醉和 *** 10 手术步骤 11 术中注意要点 12 术后处理 13 并发症 附:
1 治疗宫颈锥切的穴位
这是一个重定向条目,共享了宫颈锥形切除术的内容。为方便阅读,下文中的 宫颈锥形切除术 已经自动替换为 宫颈锥切 ,可 点此恢复原貌 ,或 使用备注方式展现 1 手术名称
宫颈锥切
2 宫颈锥切的别名
宫颈锥形切除术术;conization of uterine cervix;子宫颈锥切;宫颈锥形切除术
3 分类
妇产科/妇科手术/ *** 及经 *** 手术/宫颈良性疾病手术
4 ICD编码
67.3905
5 概述
宫颈锥切用于宫颈良性疾病的手术治疗。 宫颈锥切的类型见下图(图11.1.3.6.41)。
6 适应症
宫颈锥切适用于:
1.宫颈活检为原位癌,为确定病变范围及有无浸润。
2.宫颈重度非典型增生。
3.宫颈刮片多次阳性,但活检未能发现病变者。
7 禁忌症
急性生殖道炎症、性传播疾病、宫颈浸润癌、生殖道畸形,有血液病、严重出血倾向者。
8 术前准备
1.月经净后3~7d手术,避免月经前手术。
2.检查白带、宫颈刮片、必要时宫颈活检,血常规包括血小板,出血、凝血时间。
3.术前3d以0.05%氯己定(洗必泰)液灌洗或擦洗 *** 、宫颈,每日1次。
9 麻醉和 ***
骶麻或腰麻。取膀胱截石位。
10 手术步骤
1.常规消毒外阴, *** 及宫颈,铺消毒巾。
2. *** 拉钩暴露宫颈,以复方碘溶液,涂整个宫颈,明确病灶范围。用鼠齿钳夹宫颈部碘不著 *** ,并轻轻向下牵引。金属导尿管插入膀胱,以测定膀胱底下缘的境界。
3.子宫颈病灶外0.3~0.5cm处,用手术刀以垂直方向做一环形切口(图11.1.3.6.42),向内倾斜30°~40°(图11.1.3.6.43),逐渐向宫颈深部做锥形切除。注意锥尖朝向宫颈内口,方向不得偏斜,使颈管组织完整地呈锥形切下(图11.1.3.6.44,11.1.3.6.45)。一般锥形底宽2~3cm,锥高2.5cm左右。但不应超过子宫颈内口。宫颈创面如有出血点,可用30肠线扎结或电烙止血,用纱布填塞局部,24h后取出。
4.宫颈成形缝合 见宫颈切除术,但不一定需要。
11 术中注意要点
1.切除宫颈创面的顶端应与内口方向一致,如切斜或切得过多,可误伤周围组织,或引起大出血。
2.切除范围应包括宫颈病灶区及大部分颈管组织,避免由于切得过少过浅,而达不到全面检查病变的要求。
3.取下宫颈标本,于12点处穿以丝线,作为标志,以便确定病变部位。
12 术后处理
宫颈锥切术后做如下处理:
1.应用抗生素及止血药,以预防感染和出血。
2.术后创面可有少许血性分泌物,不需处理。若渗血较多可用明胶海绵,止血粉或纱布压迫止血,必要时可以缝扎。
3.一般术后5~6周创面为黏膜覆盖,此时可用子宫探针探宫颈管。若发现宫颈管狭窄,可用小号扩张器扩张,以利月经通畅。
13 并发症
继发性出血为宫颈手术的主要并发症,多于术后10d左右发生,应及时给予止血;出血多者,行缝合结扎。
治疗宫颈锥切的穴位
屈骨
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膀胱
这个不算误诊的,因为cin2级就是有偏向点的,现在最先进的技术是查出cin2进一步做p16组化,这个检查可以进一步判断你的病变程度,p16如果阴性,说明你的cin2级偏cin1,这样就可以不手术保守治疗,如果p16阳性,就说明你的cin2偏向3级,必须要手术了。都手术了就别纠结啦,半年左右复查看病毒是否彻底没有了。
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